รายงานการประชุมคณะกรรมการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ครั้งที่ 3 /2552

รายงานการประชุมคณะกรรมการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ครั้งที่ 3 /2552
วันที่ 22 กันยายน พ.ศ. 2552 เวลา 14.30 - 17.30 น.
ณ ห้องประชุมสานฝัน
ผู้มาประชุม
1. นายแพทย์ วุฒิชัย แป้นทอง
นายแพทย์ชำนาญการ โรงพยาบาลสังขะ
2. นายธานี นามม่วง
สำนักงานสาธารณสุขอำเภอศรีณรงค์
3. นางสมโบว์ ฉัตรดำรง
สำนักงานสาธารณสุขอำเภอสังขะ
4. นางสมัย สุขหมั่น
หัวหน้าสถานีอนามัยตำบลสะกาด
5. นายปราโมทย์ เพ่งพิศ
พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ สถานีอนามัยตำบลตรวจ
6. นายสุวรรณ สีนิล
หัวหน้าสถานีอนามัยตำบลทับทัน
7. นายวัฒนพงษ์ จงชานะสิทโธ
เจ้าพนักงานสาธารณสุขชำนาญงาน โรงพยาบาลสังขะ
8.นายอุทัย ศิริโสภณภิวัฒน์
สำนักงานสาธารณสุขอำเภอศรีณรงค์
9. นางสุภาณี พรหมทอง
หัวหน้าฝ่ายบริหารงานทั่วไป โรงพยาบาลสังขะ
10. ทพญ.สมรักษ์ รัตนโคตร
ทันตแพทย์ชำนาญการ โรงพยาบาลสังขะ
11. นางรัตนาภรณ์ สวายสมสีกุล
พยาบาลวิชาชีพชำนาญการพิเศษ โรงพยาบาลสังขะ
12. น.ส.เพชรรัตน์ เกียรติคุณรัตน์
พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ โรงพยาบาลสังขะ
13.นายพิเชษฐ สมบุตร
หัวหน้าสถานีอนามัยตำบลตรวจ
14. น.ส.เกษมณี คำดี
นักวิชาการสาธารณสุข สถานีอนามัยตำบลตรวจ
15.นายพิทยา อภิวัชรารัตน์
พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ โรงพยาบาลสังขะ
16. น.ส.จิรนันท์ ธารเพิ่ม
นักวิชาการสาธารณสุข สถานีอนามัยตำบลโคกชัย
17.น.ส.พรเพ็ญ เกลียวทอง
เจ้าพนักงานทันตสาธารณสุข สถานีอนามัยตำบลตรวจ
18.น.ส.สุภาวดี ตุ้มทอง
เจ้าพนักงานทันตสาธารณสุข
19. น.ส.สุภนิช แก้วก่อง
พนักงานผู้ช่วยเหลือคนไข้ สถานีอนามัยตำบลตรวจ
20. น.ส.เบญจมาส เพ่งพิศ
พนักงานผู้ช่วยเหลือคนไข้ สถานีอนามัยตำบลตรวจ
21.นายธวัชชัย คำดี
พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ โรงพยาบาลสังขะ
22.นางอัจฉรา ม่วงศรี
พยาบาลวิชาชีพ สถานีอนามัยตำบลสะกาด
23. นางรุ่งอรุณ อุรารื่น
งานแพทย์แผนไทย โรงพยาบาลสังขะ
24.น.ส.มะลิสา แซ่เบ๊
แพทย์แผนไทย สถานีอนามัยตำบลสะกาด
25.นายธงไชย ภาริดา
เจ้าพนักงานเภสัช โรงพยาบาลสังขะ
26.น.ส.เสาวณีย์ จุฬา
เจ้าพนักงานเภสัช โรงพยาบาลสังขะ
ผู้มาประชุม
28.น.ส.นิตยา ศรีสุข
พยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลสังขะ
29. น.ส.ยูถิกา ดามนต์
พยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลสังขะ
30. น.ส.จริยา สุวรรณวงษ์
พยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลสังขะ
31. น.ส.ยุพิน เที่ยงธรรม
พยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลสังขะ
32. น.ส.ปราถนา เมียะแก้ว
พยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลสังขะ
33.นายปรีชา ยิ่งชื่น
หัวหน้าสถานีอนามัยตำบลแจนแวน
34.นางสุภาพร คิดดี
พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ โรงพยาบาลสังขะ
35.น.ส.สัญลักษณ์ อาโยวงษ์
เจ้าพนักงานสาธารณสุขชุมชน

ผู้ไม่มาประชุม
1. ภก.พิษณุ รัตนโคตร
เภสัชกรชำนาญการ โรงพยาบาลสังขะ
2. นางบุษราภรณ์ ปรากฎรัตน์
พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ โรงพยาบาลสังขะ
3. น.ส.กาญจนา ทองต้น
หัวหน้าสถานีอนามัยตำบลตาตุม
4.นางลัดดา นุราฤทธิ์
หัวหน้าสถานีอนามัยตำบลโคกชัย

เริ่มประชุม เวลา 14.10 น. นายแพทย์วราวุธ ชื่นตา ประธานเปิดการประชุม
ระเบียบวาระที่ 1 เรื่องที่ประธานแจ้งให้ที่ประชุมทราบ
ท่านผู้อำนวยการโรงพยาบาลสังขะแจ้งในที่ประชุมว่า
1. ในปีงบประมาณ 2553 ในแผนของกระทรวงสาธารณสุข แต่งตั้ง รพ.สต. อย่างเป็นทางการ 2 แห่ง ได้แก่ รพ.สต.สะกาด และรพ.สต.ตรวจ
2. CUP สังขะ – ศรีณรงค์ ได้ดำเนินการสนับสนุนยกระดับจากสถานีอนามัยเป็นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพอย่างเต็มที่ จำนวน 5 แห่ง ยกเว้นที่ สอ.โคกชัย โดยชะลอไว้ก่อน
3. มีพยาบาลวิชาชีพมาสมัครเพื่อปฏิบัติงานที่สอ.ตาตุม จำนวน 1 คน โดยผู้อำนวยการได้แต่งตั้งคณะกรรมการสอบสัมภาษณ์ในวันที่ 29 ก.ย. 52
4. คณะกรรมการรพ.สต. ได้ร่วมจัดทำโครงสร้างการบริหารของรพ.สต. โดยแบ่งสายการบังคับบัญชา ดังผังภูมิดังนี้

C:\Documents and Settings\ADMIN\My Documents\โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ\รายงานการประชุม รพ.สต\ประชุมครั้งที่ 3

พยาบาลวิชาชีพ Incharge เป็นหัวหน้าทีมพยาบาล
หน้าที่รับผิดชอบหลัก
1. ปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยแบบองค์รวม ครอบคลุม 4 มิติโดยใช้กระบวนการพยาบาล บันทึกข้อมูลทางการพยาบาลให้ถูกต้อง ชัดเจน ครบถ้วน วินิจฉัยโรคเบื้องต้น
2. ให้บริการผู้ป่วยอุบัติเหตุฉุกเฉิน
- การเคลื่อนย้ายผู้ป่วย
- ประเมินและคัดกรองผู้ป่วยอุบัติเหตุฉุกเฉิน
- ให้การรักษาพยาบาลแก้ไขภาวะฉุกเฉินและเฝ้าสังเกตอาการผู้ป่วยอุบัติเหตุฉุกเฉินจนปลอดภัย
3. ประสานงานและให้การดูแลผู้ป่วยก่อนส่งต่อไปยังโรงพยาบาลแม่ข่าย
4. ให้ข้อมูลเกี่ยวกับภาวะความเจ็บป่วย / การบาดเจ็บ การปฏิบัติตัว การดูแลตนเองแก่ผู้ป่วยและญาติ
5. ประเมินผล
6. ร่วมจัดทำและพัฒนามาตรฐานวิธีปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยด้วยโรคที่สำคัญ
7. ร่วมประเมินผลและติดตามผลการพัฒนาคุณภาพบริการผู้ป่วย
8. จัดหา/เบิกวัสดุ ครุภัณฑ์ ให้มีเพียงพอกับการใช้งาน
9. จัดทำแนวทางการใช้ และดูแลบำรุงรักษาเครื่องมือ วัสดุ ครุภัณฑ์
พยาบาลวิชาชีพ Leader
หน้าที่รับผิดชอบหลัก
1. บริการรักษาพยาบาลตรวจเยี่ยมต่อเนื่องที่บ้าน
2. บริการเชิงรุกในชุมชน
3. ให้บริการสุขศึกษาและให้คำปรึกษาแก่ผู้ป่วยและญาติ ทั้งรายกลุ่มและรายบุคคล
4. สำรวจข้อมูลหญิงตั้งครรภ์รายใหม่ / แนะนำมาฝากครรภ์
5. ให้บริการฝากครรภ์ครบตามเกณฑ์คุณภาพ
6. ให้คำแนะนำ / คำปรึกษาการปฏิบัติตัวขณะตั้งครรภ์/ คลอด/ หลังคลอด
7. ให้บริการคลอดฉุกเฉิน
8. ให้บริการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตามเกณฑ์อายุ 0 - 5 ปี นักเรียน หญิงตั้งครรภ์ ประชาชนทั่วไป
9. เฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนหลังได้รับวัคซีน
หมายเหตุ
เจ้าหน้าที่ที่ออกพื้นที่ลงเยี่ยมบ้าน ให้จัดค่าตอบแทนเป็นเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่าย โดยให้จัดค่าตอบแทนที่เท่ากัน สำหรับพยาบาลวิชาชีพ ให้ออกเยี่ยมบ้านคนละ 2 สัปดาห์ การแบ่งโซนเยี่ยมบ้านหมู่บ้านให้รับผิดชอบคนละครึ่งของหมู่บ้านทั้งหมดในความรับผิดชอบของสอ.

พนักงานผู้ช่วยเหลือคนไข้ (AIDE) / ผู้ช่วยเหลือทันตสาธารณสุข
หน้าที่รับผิดชอบหลัก
1.งานทำความสะอาด
- ทำความสะอาดทั่วไปภายในหน่วยงาน
- ทำความสะอาดเครื่องมือ
2.เตรียมอุปกรณ์
- จัดทำ Set เครื่องมือส่งนึ่ง Sterile
- เตรียมเครื่องมือสำหรับทำหัตการต่างๆทั้งด้านการพยาบาลและด้านทันตสาธารณสุข
3.งานบริการผู้ป่วย
- ช่วยเตรียมผู้ป่วยเพื่อการทำผ่าตัดเล็ก ทำแผล และหัตถการต่างๆ
- เตรียมเครื่องมือตรวจภายใน
- ช่วยวัด V/S
พนักงานขับรถ / คนงาน
หน้าที่ความรับผิดชอบ
1.งานบริการ
-เคลื่อนย้ายผู้ป่วย
-ช่วยเตรียมอุปกรณ์และเตรียมผู้ป่วย
-ช่วยในการทำ CPR
2.ดูแลรักษาอุปกรณ์
- ล้างทำความสะอาดรถเปลนั่งและเปลนอนและจัดเก็บให้เป็นระเบียบ
- ดูแลรักษาอุปกรณ์รถเข็นและเปลนอน
3.ศูนย์ยานพาหนะ
- กฎหมายจราจร
- กฎระเบียบการขับรถยนต์และมารยาทการขับรถยนต์
- ระบบ EMS
- เส้นทางการเดินรถ
แพทย์แผนไทย
หน้าที่ความรับผิดชอบ
1. การรักษาแพทย์แผนไทย
-ประเมินสภาพผู้มารับบริการ
-ซักประวัติ อาการสำคัญ การตรวจเฉพาะที่
-วินิจฉัยโรคตามทฤษฎีแพทย์แผนไทย
-วางแผนการรักษาตามตำรับยาแพทย์แผนไทย
-ให้การรักษาตามตำรับยาแพทย์แผนไทย
-ให้สุขศึกษาด้านอาหารประจำธาตุ
-แนะนำท่ากายบริหาร
-ประเมินผล
-บันทึกการตรวจรักษาในเวชระเบียน
-สำรวจความพึงพอใจของผู้มารับบริการ / ประชาชนต่อการรักษาทางแพทย์แผนไทย
2. บริการแพทย์แผนไทยในชุมชน
-บริการรักษาตรวจเยี่ยมต่อเนื่องที่บ้าน
-ให้สุขศึกษาวิธีการป้องกันและรักษาโรคด้วยยาสมุนไพร
-บริการเชิงรุกในชุมชน
-ส่งเสริมให้มีการปลูกยาสมุนไพร รู้จักชื่อ สรรพคุณ และการนำไปใช้ในชีวิตประจำวัน
เภสัชสาธารณสุข
หน้าที่ความรับผิดชอบ
1. การบริหารเวชภัณฑ์
1.1 การจัดทำรายการเวชภัณฑ์ที่เหมาะสม
1.2 การจัดหาเวชภัณฑ์ยาและมิใช่ยาที่มีคุณภาพ
1.3 การจัดการขนส่ง การเก็บยามีคุณภาพมาตรฐาน คงคุณภาพอยู่ตลอดเวลาที่รอจ่ายให้ผู้ป่วย
2. การจ่ายยา ให้คำแนะนำการใช้ยา อาหาร ผลิตภัณฑ์สุขภาพ
2.1 การจ่ายยา และคำแนะนำวิธีการใช้ ข้อควรระวังและคำแนะนำที่จำเป็น
2.2 การให้คำปรึกษาเฉพาะรายแก่ผู้ป่วยที่ได้รับยาที่มีความเสี่ยง ได้แก่
- ยากลุ่ม High Alert Drug เช่น warfarin gliben insulin ฯลฯ
- ยาที่ต้องการบริหารด้วยเทคนิคพิเศษ เช่น ยาพ่น ยาเหน็บ ยาป้ายตา ฯลฯ
- ผู้ป่วยที่ได้รับยาหลายขนานและเกิดปฏิกิริยาต่อกัน
- ผู้ป่วยที่มีประวัติได้รับผลกระทบจากการใช้ยา และผลิตภัณฑ์สุขภาพ เช่น แพ้ยา แพ้อาหาร สารพิษ เครื่องสำอางอย่างรุนแรงถึงขั้นต้องรับการรักษา พิการ หรือเสียชีวิต
- ผู้ป่วยที่คาดว่าจะมีความเสี่ยงที่รุนแรงจากการใช้ยาหากปฏิบัติตัวไม่ถูกต้อง
- ผู้ป่วยที่มีพฤติกรรมใช้ยาเกินความจำเป็น เช่น ขอยาที่อาจเกิดปัญหาจากการใช้ยาจากแพทย์ ติดต่อกันเป็นเวลานาน ยานอนหลับ ยา NSAID ฯลฯ
- ผู้ป่วยที่มีผลการรักษาไม่ถึงเป้าหมายหรือเกณฑ์มาตรฐานที่กำหนด
- ผู้ป่วยที่ทานยาชุด หรือยาไม่เหมาะสมอื่นๆเป็นประจำ
- ผู้ป่วยสูงอายุที่ได้รับรายการยาจำนวนมาก ไม่สามารถอ่านหนังสือได้ และมีความจำไม่ดี
- ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อที่ใช้ยาเรื้อรัง เช่น DM HT COPD Asthma CRF CHF ฯลฯ
- กลุ่มโรคทางจิตเวช
- กลุ่มโรคติดต่อเรื้อรัง เช่น HIV TB ฯลฯ
2.3 การให้คำแนะนำ และข้อเสนอแนะต่อสหวิชาชีพ เพื่อให้เกิดการสั่งจ่าย การใช้ยาเป็นไปอย่างถูกต้อง เหมาะสม ปลอดภัย สมเหตุผล เพื่อ
- ใช้ยาได้ถูกต้อเหมาะสมกับโรค ลักษณะผู้ป่วย ทั้งขนาด วิธีใช้ ระยะเวลา และการติดตามผลการรักษา
- การป้องกันการคลาดเคลื่อนจากการใช้ยา
- การป้องกันเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา
- การป้องกับปฏิกิริยาต่อกันระหว่างยา ยากับอาหาร ยากับผลิตภัณฑ์สุขภาพ
2.4 รายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา
หมายเหตุ
จพง.เภสัช จะเริ่มมีการหมุนเวียนกันลงพื้นที่รพ.สต. แต่ละแห่ง โดยมีอัตรากำลังทั้งหมด 3 คน ให้ออกประมาณแห่งละ 2 – 3 วัน / สัปดาห์ (จันทร์ พุธ พฤหัส) และในวันที่ไม่มี จพง.เภสัช ลงพื้นที่ ให้ จพง.สาธารณสุขปฏิบัติหน้าที่แทน โดยจ่ายยาให้กับผู้มารับบริการ
ทันตสาธารณสุข
หน้าที่ความรับผิดชอบ
1. หัตถการการรักษาทางทันตกรรมขั้นพื้นฐาน ได้แก่
- การตรวจสุขภาพช่องปากเบื้องต้น
- การทำความสะอาดฟันและขูดหินปูน
- การอุดฟันชนิดไม่ซับซ้อนและไม่ทะลุโพรงประสาทด้วยวัสดุอุดชนิดถาวร
- การถอนฟันที่ไม่ซับซ้อน
2. งานส่งเสริมสุขภาพช่องปาก
- การสาธิตการแปรงฟัน
3. งานบริการป้องกันและควบคุมโรคในช่องปาก ได้แก่
- การให้ฟลูออไรด์เสริมในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคฟันผุ
- การเคลือบหลุมร่องฟัน
4. ออกทัตกรรมโรงเรียน
หมายเหตุ
จพง.ทันตาภิบาล จะเริ่มมีการหมุนเวียนกันลงพื้นที่รพ.สต. ทั้ง 3 แห่ง ได้แก่ ตาตุม ทับทัน แจนแวน ประมาณแห่งละ 2 วัน / สัปดาห์
งานพัฒนาวิชาการและพัฒนาคุณภาพ
หน้าที่ความรับผิดชอบ
1. พัฒนารพ.สต.ให้บรรลุมาตรฐาน HCA และมาตรฐานอื่นที่เกี่ยวข้อง
2. พัฒนาบุคลากรของรพ.สต. ให้มีสมรรถนะในการปฏิบัติงาน และมีทักษะในการทำวิจัยเพื่อพัฒนางาน

งานส่งเสริมสุขภาพ
หน้าที่ความรับผิดชอบ
1. งานอนามัยแม่และเด็ก สายใจรักครอบครัว
2. งานวางแผนครอบครัว
3. งานควบคุมโรคไม่ติดต่อ / โรคเรื้อรัง
4. งานปรับเปลี่ยนพฤติกรรม / การคัดกรองความเสี่ยง
5. งานสุขศึกษาประชาสัมพันธ์
6. งานอนามัยเด็กวัยเรียน / โรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ
7. งานผู้สูงอายุ ผู้พิการ
8. งาน EPI
9. งานโภชนาการ
10. งานยาเสพติด / เหล้า บุหรี่
งานด้านการควบคุมโรค
หน้าที่ความรับผิดชอบ
1. งานด้านสุขาภิบาล (อาหาร)
2. งานป้องกันและควบคุมโรคติดต่อ
3. งานระบาดวิทยา (งานสอบสวนโรค งานรายงาน R .506)
4. งานอนามัยสิ่งแวดล้อม
5. วิชาการ แผนงาน โรคติดต่อฯ
6. งานภาคีเครือข่ายสุขภาพ
7. งานอาชีวอนามัย
8. งานคุ้มครองผู้บริโภคด้านสาธารณสุข
เจ้าหน้าที่บันทึกข้อมูล
หน้าที่ความรับผิดชอบ
1. บันทึกข้อมูลผู้มารับบริการ
2. ส่งรายงานเดือน
3. งานหลักประกันสุขภาพ
4. รวบรวมรายงานและพร้อมส่งรายงาน
5. บันทึกข้อมูลการคัดกรองความเสี่ยง
6. งานข้อมูลข่าวสาร
7. งานการเงิน
8. งานธุรการ
9. อื่นๆ
หมายเหตุ
หน้าที่ความรับผิดชอบ ของหัวหน้ารพ.สต. ส่งวันที่ 25 ก.ย. 52 โดย คุณธานี นามม่วง เป็นผู้รวบรวมส่งที่เลขาฯรพ.สต. และนำเสนอผู้อำนวยการโรงพยาบาลสังขะต่อไป
มติที่ประชุม : ที่ประชุมรับทราบ

ระเบียบวาระที่ 2 รับรองรายงานการประชุมครั้งที่แล้ว เมื่อวันที่ 18 สิงหาคม พ.ศ. 2552
มติที่ประชุม : ที่ประชุมรับทราบ

ระเบียบวาระที่ 3 ติดตามการประชุมครั้งที่แล้ว เมื่อวันที่ 18 สิงหาคม พ.ศ. 2552
เรื่องระบบ IT ได้จัดระบบการให้คำปรึกษาระหว่างแพทย์กับพยาบาลที่ประจำโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (Tele conference) แบบไร้สาย WI – FI ซึ่งจัดดำเนินการทดลองการเชื่อมต่อระบบ โดยสาธิตกับพื้นที่จริงก่อนการติดตั้งอุปกรณ์การเชื่อมต่อ ซึ่งสถานที่ที่ออกไปสำรวจ ได้แก่ สอ.สะกาด ผลการสำรวจ พบว่า สามารถใช้การได้ดี บรรลุวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
มติที่ประชุม : ที่ประชุมรับทราบ

ระเบียบวาระที่ 4 เรื่องแจ้งเพื่อทราบและพิจารณาจากที่ประชุม
1. เรื่องอัตรากำลังเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ได้ดำเนินการจัดหาบุคลากรและจัดสรรตามความเหมาะสมแต่ละแห่งเพิ่ม
หมายเหตุ
- เจ้าหน้าที่ใหม่ที่จะปฏิบัติงานในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลแต่ละแห่ง จะต้องผ่านการ Training cause เพื่อพัฒนาทักษะเฉพาะจากโรงพยาบาลสังขะก่อนประจำการ โดยแบ่งเป็น 2 รุ่น ตามตารางการฝึกปฏิบัติงาน
- สำหรับสอ.ตรวจ ยังขาดอัตรากำลังในตำแหน่งแพทย์แผนไทย 1 ตำแหน่ง และสอ.ตาตุม ขาดอัตรากำลังในตำแหน่งเจ้าหน้าที่บันทึกข้อมูล 1 ตำแหน่ง และแพทย์แผนไทย 1 ตำแหน่ง ซึ่งยังอยู่ในช่วงการดำเนินการขยายเวลารับสมัคร

ระเบียบวาระที่ 5 เรื่องเสนอจากที่ประชุม
1. ท่านผู้อำนวยการโรงพยาบาลสังขะ ได้มีคำสั่งแต่งตั้ง คุณสุภาพร คิดดี พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ เป็นผู้ช่วยเลขาฯ รพ.สต. และเสนอให้เลื่อนเวลาการประชุมจาก 14.00 น. เป็นเวลา 13.30 น.
2. นพ.วุฒิชัย เสนอ
- ให้สถานีอนามัยแต่ละแห่ง เตรียมความพร้อมเรื่อง อุปกรณ์ Set พ่นยา เพื่อให้บริการในผู้ป่วย Case COPD ที่ D/C ออกจากโรงพยาบาลสังขะ ในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการทุเลาแต่ยังต้องพึ่งการพ่นยาอย่างต่อเนื่อง
- ให้มีการประชุมสัญจรนอกสถานที่แบบหมุนเวียนไปตามสถานีอนามัยแต่ละแห่ง ได้แก่ สะกาด ตาตุม ทับทัน โคกชัย ตรวจ แจนแวน เพื่อให้ทราบถึงบริบทของพื้นที่และได้รับทราบถึงสถานการณ์จริงของพื้นที่นั้นๆ ก่อให้เกิดการเรียนรู้ร่วมกัน แลกเปลี่ยนประสบการณ์ภายในเครือข่าย ซึ่งในที่ประชุมเห็นด้วย และได้ลงมติเลือกสถานีอนามัยตรวจเป็นที่ประชุมครั้งต่อไป
มติที่ประชุม : ที่ประชุมรับทราบ

ระเบียบวาระที่ 6 กำหนดวันประชุม ครั้งต่อไป
คณะกรรมการได้นัดการประชุมครั้งต่อไปในวันที่ 20 ตุลาคม 2552 เวลา 13.30 น. ที่สถานีอนามัยตำบลตรวจ อำเภอศรีณรงค์
มติที่ประชุม : ที่ประชุมรับทราบ

นางสาวเพชรรัตน์ เกียรติคุณรัตน์ ผู้บันทึกการประชุม
นางรัตนาภรณ์ สวายสมสีกุล ผู้ตรวจทานรายงานการประชุม
นายแพทย์วุฒิชัย แป้นทอง ผู้ตรวจทานรายงานการประชุม